Une sage-femme, profession médicale, peut assurer en toute autonomie la surveillance de votre grossesse, et ce, dès les premiers moments où vous apprenez que vous êtes enceinte. 

• Elle organisera avec vous le 1er bilan sanguin et la première échographie dite de « datation  » (vers 12/13 semaines d’ammenorhée = absence de règles), et mettra en place le dépistage de la Trisomie 21 si vous souhaitez le faire.

• C’est un moment privilégié pour vous rencontrer,  faire le point sur votre santé, vous informer et répondre à vos questions, planifier le suivi de la grossesse et évoquer les précautions à prendre (alimentation, tabac, alcool…).

• La déclaration de grossesse, les prescriptions d’échographies, de bilans sanguins mensuels et autres examens complémentaires ( ex : dépistage du diabète gestationnel), certaines vaccinations ( ainsi que pour votre entourage), seront faites par elle.

• Nous ne pratiquons pas les 3 échographies de la grossesse mais nous vous orienterons vers les Centres adaptés.

• Au cours de chaque  consultation mensuelle, la sage-femme procède à un examen clinique général et obstétrical,  dépiste une éventuelle pathologie et prend du temps pour vous écouter. La sage-femme  vous suivra jusqu’à la fin de votre grossesse physiologique et ne vous orientera  vers votre maternité que si il y a une pathologie hors de ses compétences.

• Depuis  2023 , vous pouvez déclarer votre sage-femme comme " votre sage-femme Référente" auprès de la CPAM (validité uniquement  pendant la période autour de la grossesse) ce qui implique un engagement de sa part dans le suivi de la Grossesse mais aussi après. ( voir ci dessous)

https://www.service-public.fr/particuliers/actualites/A16953

• Les consultations  de sage-femme sont prises en charge par l’assurance maladie. Si vous êtes à jour administrativement, vous ne ferez aucune avance de frais.

 

Pour information :  Une Sage-Femme peut vous prescrire un arrêt de travail au cours de votre grossesse et peut le renouveler. Par contre, Seul un médecin peut prescrire   le « congé pathologique » qui anticipe de 15 jours votre congé maternité. 

« Qu’une femme ait accouché une ou plusieurs fois dans sa vie, jamais elle n’oubliera ces heures-là. Pourquoi ? Parce qu’accoucher, c’est aller à un rendez-vous avec soi-même : son histoire familiale, sa mère, son corps, sa sexualité, son avenir. Un rendez-vous qui change profondément la vie de chacune. Car une femme qui accouche pousse la vie devant elle,  » s’efface  » derrière son enfant et comprend que donner la vie, c’est accepter de mourir un peu. « 

..Au sujet du livre de Chantal Birman , sage-femme :

Au Monde, ce qu’accoucher veut dire, une sage-femme raconte…

Toutes les femmes (couples) ayant un projet de grossesse ont la possibilité de rencontrer un professionnel au cours d’une consultation préconceptionnelle, qui permettra faire le point sur leur santé, les vaccinations, de délivrer des informations et des messages de prévention afin de répondre au mieux à leurs interrogations et de prévenir d’éventuelles complications de la grossesse.

Avant de faire un bébé il est bon de faire "un point santé " .

Vous êtes en bonne santé et vous voulez arrêter la contraception car vous désirez une grossesse.Il est bon, avant d’arrêter la contraception, d’en parler avec une sage-femme pour revoir avec elle les vaccins, faire un point santé, revoir les règles d’hygiène a suivre, les précautions à prendre pour que la grossesse à venir se passe au mieux.

Dans chaque cas, il faut vérifier l’absence de pathologie ,donner les conseils d’hygiène, de prévention, prescrire les vaccins, la supplémentation alimentaire éventuellement nécessaire.      

Recommandations :
Il faut arrêter le tabac car cela augmente les risques de retard de croissance in utero (bébés de petits poids), de placenta praevia, d’hématome rétroplacentaire, d’accouchements prématurés.
L’alcool (vin, bière, apéritifs) est très mauvais pour le fœtus ; il entraîne des retards de croissance, des retards mentaux.
Les drogues illicites (cannabis, héroïne…) augmentent les risques de retards de croissance, d’hématome rétro-placentaire et à la naissance entraîne un syndrome de sevrage.

• La rubéole : si vous n’êtes pas protégée, il faudra vous vacciner avant la grossesse.
• La toxoplasmose car si vous ne l’avez pas eu il faudra prendre des précautions alimentaires préventives dès le retard de règles.
• L’hépatite B : si vous ne l’avez pas eu, il faudra vous vacciner et si vous l’avez eu il faudra dans certains cas vacciner le bébé à la naissance.
• La syphilis : si le test est positif, il faudra vous traiter avec de la pénicilline pour éviter de contaminer le bébé.
• Le SIDA car si le test est positif il faudra étudier la sérologie du conjoint pour le protéger ; s’il est négatif, discuter des modalités de procréation et des traitements à faire pendant la grossesse.
• L’hépatite C : s’il y a des facteurs de risque, car en cas de positivité il y a des précautions à prendre.

Si vous avez une pathologie
Vous devez absolument voir votre médecin ou votre obstétricien avant de démarrer la grossesse car il faut voir avec lui :
• S’il n’y a pas une contre-indication à la grossesse ;
• Quels sont les problèmes que la grossesse risque de vous poser ;
• Quels sont les problèmes que votre maladie risquent de poser au bébé et au déroulement de la grossesse et de l’accouchement ;
• Quelles sont les précautions à prendre ou les traitements à mettre en route pour que la grossesse se passe bien pour vous et votre enfant et comment/par qui se fera le suivi de cette grossesse